易迅醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化,最大限度的滿足臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的信息化和自動(dòng)化,輔助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)全面掌握醫(yī)院各方面情況,為科學(xué)決策支持系統(tǒng)的建立擴(kuò)充了新的數(shù)據(jù)資源。
強(qiáng)化醫(yī)院病歷管理的規(guī)范化
以電子化病歷替代手寫紙質(zhì)病歷,能夠結(jié)束以往病歷的天書時(shí)代,并通過電子病歷系統(tǒng)的病歷質(zhì)控系統(tǒng)功能,提供病歷質(zhì)量,提高病歷甲級(jí)率。
幫助醫(yī)生提高診療水平
電子病歷系統(tǒng)建立了科學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫,為臨床醫(yī)生提供了智能化的診療常規(guī)方案建議,通過醫(yī)學(xué)知識(shí)的只能表達(dá),幫助提高醫(yī)生診療水平。
加快病歷錄入速度
結(jié)構(gòu)化電子病歷的應(yīng)用,大大加快了電子病歷的錄入速度,也減少了醫(yī)生的手工勞動(dòng)和重復(fù)工作。
實(shí)現(xiàn)服務(wù)流程的優(yōu)化
以信息流和電子化傳遞方式代替了傳統(tǒng)的紙質(zhì)傳遞,簡化患者就醫(yī)流程,減少患者來回領(lǐng)取檢查、檢驗(yàn)結(jié)果和排隊(duì)結(jié)算時(shí)間。
智能化及時(shí)提示
易迅電子病歷可以及時(shí)提示醫(yī)生日常工作,防止因?yàn)橛涗涘e(cuò)誤或記錄不全等原因造成的醫(yī)療糾紛。
可擴(kuò)展性強(qiáng)
易迅醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)靈活,能方便醫(yī)院隨業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷開發(fā)和擴(kuò)充系統(tǒng)的功能,通過后臺(tái)管理可方便擴(kuò)展工作站。
提高了病歷的規(guī)范性和完整性
電子病歷具有統(tǒng)一的病歷模板形式,只有規(guī)范的醫(yī)療用語與代碼才能被錄入,因此在記錄的過程中,減少了醫(yī)務(wù)人員的自主語言描述,極大地降低了可能出現(xiàn)的主觀性錯(cuò)誤,同時(shí)也漸進(jìn)式地規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療用語。
提高了病歷的時(shí)效性
在過去,醫(yī)務(wù)人員可能由于業(yè)務(wù)繁忙或者其他事情導(dǎo)致不能及時(shí)填寫紙質(zhì)病歷,因此造成病歷填寫的不及時(shí)性,出現(xiàn)病歷漏填或忘填。電子病歷的出現(xiàn)彌補(bǔ)了紙質(zhì)病歷的這一缺陷,它要求醫(yī)務(wù)人員在操作過程中需實(shí)時(shí)填寫電子病歷,因此具有時(shí)效性,而且避免了病歷的遺漏。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)院電子病歷信息共享
電子病歷是代替?zhèn)鹘y(tǒng)紙質(zhì)病歷的一種數(shù)字化、信息化的記錄方式,其最大的優(yōu)點(diǎn)就是能夠隨時(shí)共享、重現(xiàn)、保存,因此方便了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人病史和治療信息的查詢,省掉了以往通過紙質(zhì)病歷查看所需的各種復(fù)雜步驟,提高了診療效率。
保護(hù)患者隱私
由于電子病歷是對(duì)病人醫(yī)療信息的記錄,因此應(yīng)該對(duì)電子病歷設(shè)立隱私防火墻,只有授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員才能進(jìn)行訪問、查看、調(diào)用、修改和保存,并且每次訪問都需要進(jìn)行身份驗(yàn)證和級(jí)別確認(rèn),同時(shí)系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)記錄電子及病歷被修改和保存的時(shí)間、痕跡等,當(dāng)電子病歷完成提交后,任何人不能再進(jìn)行追回修改,防止患者隱私的泄露與篡改。
建立電子病歷是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院不可或缺的一部分,它不僅減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,簡化了工作流程,而且實(shí)現(xiàn)了患者病歷信息的隨時(shí)共享與自動(dòng)糾錯(cuò),提高了醫(yī)療效率,體現(xiàn)了醫(yī)院“以患者為中心”的宗旨,因此電子病歷的出現(xiàn)與應(yīng)用對(duì)于醫(yī)院和患者來說都極具重要意義。
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